第39章：喧宾夺主

管是为谁考虑！正相反，你真要是为我们市一院麻醉科考虑，为我们所有同事考虑，那就去做好你的本职工作，别的什么都不要想。”

    那女护士越发不忿，却也没有辩驳，冷哼一声，转身走了。

    李铮生怕她恼羞成怒，真在手术间麻醉机等设备上动点手脚，忙追了她去。

    李铮赶到手术间的时候，陆俊伟与徐建华已经被市一院麻醉科主任领了进去。

    那主任眼见李铮赶到，便为陆俊伟做了介绍：“陆主任，这位是我们市一院麻醉科的副主任李铮，本台手术，他给你做副手，需要他帮忙了尽管吩咐，不用客气。”

    陆俊伟主动递手给李铮，道：“李主任你好，过会儿可要麻烦你了。”

    李铮表情严肃的与他握了下手，很快松开，淡淡的道：“不用客气，这是我们应该做的。”

    那主任介绍两人认识完毕，又委托李铮全力满足陆俊伟二人所需，便出了手术间。

    陆俊伟吩咐徐建华检查所有麻醉、监测设备，他自己则去麻醉车那里检查药品并配药。

    之前和李铮发生不快的那个麻醉护士，此时已经例行检查完了麻醉机，见徐建华走过来还要再检查一遍，很不高兴，故意大声叫道：“麻醉机我都检查完了，你干吗还检查一遍，怎么着，信不过我呀？还是信不过我们市一院？”

    陆俊伟与李铮闻声都看过去。

    徐建华作为主管护师，那可是老资格的护士了，是市二院麻醉科护士里的骨干，什么人没见过？什么事儿没经过？又怎会被眼前这个小护士吓住？见她出言不逊，自然也不会对她客气，语气冷淡的道：“我不管你检查过没有，反正我们使用之前，我是必须例行检查一遍的，而且你们市一院麻醉科规定的某些设备参数，未必和我们市二院规定的一样，我要在检查过程中改为我们惯用的。怎么，你有意见吗？”

    那护士眼睛狠狠地瞪着她，道：“好啊，既然你要再检查一遍，那我也省得检查了，倒给我省事儿了，哼。”说完转过身，气冲冲的走出了手术间。

    徐建华朝她背影翻了个白眼，回过头来开始检查麻醉机。

    陆俊伟把这一幕看在眼中，尽管心里是向着徐建华的，嘴上却不好帮她说话，更不想帮对方说话，索性闭紧嘴巴，低头继续忙碌，心中却暗暗警惕，那麻醉护士针对徐建华的态度，何尝不是市一院麻醉科针对自己所代表的市二院麻醉科的态度？看来张德良所言为真，今天这台手术，还真是要小心小心再小心，千万不能被对方使坏，更不能麻醉手术失败，被对方嘲笑侮辱。

    李铮安安静静的在一旁观瞧，等陆俊伟配好麻醉与抢救药物后，上前问道：“陆主任，不知道你有没有准备好针对病人的麻醉方案？”

    作为副手，从主麻口中了解手术麻醉方案，是天经地义，不过李铮也想借此探查陆俊伟的虚实，看他是否拥有基本的麻醉业务素质。

    陆俊伟抬眼看他，道：“病人过度肥胖，昨天我看到病人病历的时候，计算出他的体重指数BMI，已经高达50.3，属于四级过度肥胖，肥胖患者因身体积聚过多脂肪，会造成病理生理的可怕变化，比如会对循环系统造成恶劣影响，我们的病人就有高血压、心脏扩大等问题，麻醉过程中可能引发心力衰竭等并发症；再比如会对呼吸系统造成影响，在气管插管期间很容易发生低氧等问题。我昨天给病人做麻醉前访视时，也发现病人在静息状态下也会出现呼吸功能不足。我已经让你们护士给病人做了肺功能检查，过会儿可能需要看下结果。”

    李铮点了点头，道：“陆主任术前评估做得很细致，病人的肥胖是个大问题。那具体的麻醉方法呢？”

    陆俊伟简单答道：“椎管内阻滞麻醉。”

    李铮如同一个什么都不懂的新人菜鸟，又问：“为什么选用椎管内麻醉呢？全麻不行吗？”

    陆俊伟已经看出他对自己存有考较之意，估计真是像张德良说的那样，很多麻醉同仁对自己成名不服，眼前这位也在其中，否则以他市一院麻醉科副主任的身份，不可能不知道眼下这个问题的答案，也没往心里去，解释道：“病人要做的是右踝骨折手术，理论上可以选择全麻、椎管内阻滞或坐骨神经阻滞来完成手术，但病人BMI过高，并有低通气综合征，在全麻状态下的呼吸管理风险较高，因此优先考虑椎管内阻滞麻醉。”