0385章 徒手攀岩

约翰内森、格里芬和伍德海德一直坐着，连洗手间也没有上。

    观摩室其他人也一样，没有人出去，都聚精会神。

    三分之一拇指大小的手术对象，全是脆弱的嫩豆腐，里面无数血管，很多神经核团，自成一个危机四伏的世界。

    越到深处，分离越困难，判断的失误，操作的失误，都会致命。

    激光刀沿着精密的轨迹，没有一丝抖动，没有一丝偏离，主刀就像知道肿瘤的与正常组织的界限，即使没有界限，他也能分离出界限。

    随着分离的深入，越来越逼近第三次心脏骤停。

    “第三次心跳骤停马上来临，这次会很顽固，可能需要十几个回合的心脏按压和电除颤才能够成功，大家要挺住。”

    温仁涛听着，十几个回合的心肺复苏，他都能够预测，还能如此淡定，这是一个半神半人的家伙。

    “这次要从神经核团的浅层，将肿瘤剥出来？”

    约翰内森全身的汗毛竖起来，这是真正的死亡区域。

    如果说前面在死亡的边缘操作，这次直接在踩着死亡操作。

    这是世界任何一个神经外科医生不敢做的事情，在间隙操作，已经到了目前的极限，现在要进入神经核浅层?连镊子的拨弄都可能引起死亡。

    杨平调整坐姿，这次有两个危险操作点连在一起，杨平准备一次越过去，也只能一次越过。分两次越过，成功率会下降。

    如果说神经核团是汪洋大海中密布的暗礁，前面是在暗礁之间游走，现在要跟暗礁来一次撞击。

    此时，0.1毫米的激光刀也显得信心不足。

    这次越过危险区，两个操作风险区，需要连续一次划出曲线，任何的停顿会增加刀尖停留的时间，导致热聚集效应增加，引起无法挽回的后果。

    “大家注意，听到我的命令，什么都不用看，直接电除颤，电除颤和心脏按压交替进行，不能停，直到成功。”

    只有一次机会，一次必须成功。

    《极盗者》里面，骑着摩托车跨越峡谷，落在孤立的顶峰，只有一次机会，失败意味着死亡，现在杨平要连续跨越两个峡谷。

    温仁涛手上的吸引器根本不敢动，现在没有出血，即使出血，他也不敢伸进去吸血。

    “休息一会，你害怕吗？”杨平问温仁涛。

    温仁涛尽量让自己平静：“你操作的对象应该是心跳中枢？

    “没错，我要进入内核浅层，将肿瘤进入的那部分剥离出来。”杨平告诉他。

    “如果这样可行，也只有一次机会，没有时间等待，开始就必须结束，成不成只有一次机会。”温仁涛明白接下来操作的危险性。

    “大家都休息一下，调整情绪，接下来的复苏更加富有挑战，相信我，我们一定能够闯过去。”杨平给大家鼓劲。

    杨平稍作休息，获得缓冲之后，继续手术。

    他几次调整呼吸，手里的激光刀不断调整，寻找最佳感觉，就像狙击手，寻找最佳时机开枪。

    激光刀头开始动了，一改之前的不急不躁，细小的亮点，在脑组织与肿瘤的相接部，快速地沿着预定的曲线划过。

    一次，两次，三次，四次，每一次精准的重叠，将分离的部位加深。

    终于，两个死亡区被越过，当最后一次操作完成，杨平放下器械，直接命令：“心脏按压，电除颤！”

    话刚落音，波浪线消失，心跳停止，这次是一条平坦的直线，不是室颤波，虽然杨平提前告诉大家，大家还是被突如其来的变化震惊。

    直线比室颤波更加凶险。

    覆盖术区，掀开无菌单，开始反式心肺复苏。

    ICU武医生的动作很标准，背部的按压力量，被腹侧胸骨下段的沙袋顶回，沙袋压迫胸骨下段，让胸廓下陷，形成人工泵作用，挤压心脏，驱动血液带着氧气周流全身。

    约翰内森紧张得要命，如此大胆的操作，可如果不这样操作，手术就没有成功希望。

    他全身毛孔收缩，肌肉处于痉挛状态，靠在椅背上，一动不动。

    “麻醉医生，继续肾上腺素静推。”

    “有了！”

    室颤波出现，是细颤波。

    “麻醉医生，将它变为粗颤波，快！”

    又一只肾上腺素快速静推。

    细颤波非常危险，难以除颤成功。

    在麻醉医生的努力下，细颤波立刻变为粗颤波，就像一条快速抖动的绳子。

    “温仁涛，准备除颤，快！”

    温仁涛没有半点犹豫，手中的电极板，早已涂上导电糊，压向冯老的背部。

    杨平冷静地看着屏幕，心如磐石。

    除颤失败！继续心脏按压。

    “继续，不要灰心，一定可以救过来，一定可以的。”杨平坚定的语气。

    “再次除颤！”

    又一次失败了。

    门外，韩建功和洪志刚隔着小玻璃窗，看到里面正在抢救，心里扑通扑通直跳，一种紧紧的收缩感从胸口一阵一阵传来。

    张教授坐在凳子上，眯着眼睛，他已经无法站起来，能不能挺过去，就要看老伙计的命了。

    心脏按压和电除颤交替进行。

    第三次，第四次，第五次，第六次，第七次---

    还没有任何成功的迹象，约翰内森看着屏幕，眼睛也不敢眨，极为痛苦，希望出现窦性心律的心电波，希望出现QRS波群。

    QRS波群，任何一个人都有的QRS波群，现在对冯教授来说，遥不可及。

    “上帝---”格里芬不停地划十字。

    伍德海德全身冰凉，他紧紧的抓住格里芬手，身体已经从椅子滑落，成斜躺。

    “快点，快点呀！”

    观摩室不知道谁嚎啕大哭起来。

    第十五次，电除颤。

    麻醉医生马教授看着杨平，大家一直没有停。

    “心肺复苏换人，曾冉立刻替换温仁涛。”

    曾冉上场。

    “力度不够！”

    杨平立刻替换曾冉，本来他要全盘指挥，但是平时反式心肺复苏训练比较少，即使考核也是仰卧位的，曾冉有点不熟练。

    杨平有节奏地用力按压背部，背部的按压与胸骨沙袋的挤压，胸廓变形，心脏将血液泵出，松开手让胸廓回弹，全身的血液又回到心脏。

    “继续除颤！”

    温仁涛进行了第十八次除颤，他几乎绝望，已经十八次了。

    “继续，大家不要慌，一定可以的，一定可以---”

    杨平语气坚定自信，给予大家强大的勇气和信心。

    终于在第二十一个回合后，恢复了窦性心律。

    死亡心电风暴之后，就是寂静，看着除颤仪屏幕上的窦性心律波浪图。

    再次连接心电监护，久违的QRS波重现屏幕，那曲线就像世界上最美的乐曲。

    劫后余生的轻松，大家喘着气，都转头看着杨平，现在在他们眼里，他是神，不是人。

    “把汗擦一下，重新刷手上台，继续手术，有没有要换人的？”

    大家摇摇头，相互鼓励。

    手术台上三次心脏骤停，这一次二十一次个回合才抢救过来，每一个医生刚刚还觉得精疲力竭，现在又精神抖擞。

    “大家不要怕，记住，一切行动听我的指挥，一定可以抢救过来，如果我没有猜错，还会有一次心脏骤停，我会提前告诉大家。”

    “又抢救成功了？”

    格里芬叫醒闭着眼睛的约翰内森，屏幕上出现了令人惊喜的窦性心律波。

    “我爱你---”

    世界顶尖神经外科医生对着屏幕上QRS波群，来了一个飞吻。

    那位嚎啕大哭的先生，是冯教授一个学生，从德国赶回来的。

    他像小孩一样抽泣，旁人递来纸巾。