消毒供应中心室感染管理监测制度

、失效日期、生产许可证、生产企业等信息。

    4。发放、回收一次性输液(血)器、注射器时，应记录核对用量。

    5。如发现不合格产品或质量可疑时，应立即停止使用，并及时报告当地药检部门，不得自行作退、换货处理。

    6。一次性使用无菌医疗用品用后必须按当地卫生行政部门的规定进行集中处理。

    库房管理制度

    1。库房专人负责。

    2。库存物品必须分类存放于地架上，便于发放和清点。做到账物相符，定期核对。

    3。按批号依次发放，做到先人库先发，后入库后发，保证质量。

    4。定期开窗通风，保持干燥，防止物品潮湿霉变。

    5。定时卫生保洁和空气消毒，配备灭火设备，以防意外。

    6。尽量避免人员流动，减少进出人员。

    查对制度

    1。回收器械时，应与病房护士清点查对数量、质量及预处理情况。

    2。准备器械包装时，应经两人核对各器械数量、质量及清洁度方可包装。

    3。无菌物品发放时，应查对科室、品名、灭菌失效日期及灭菌指示胶带变色情况。

    4。定期查对各物品的基数，及时补充，保证供应。

    清洁卫生制度

    1。做好消毒供应中心(室)室内外清洁卫生，保持环境清洁整齐。

    2。执行消毒隔离制度，各区用物固定专用、分开放置，消毒措施有效，避免交叉感染。

    3。执行垃圾分类和废物管理制度，医疗废物应密闭保存和运输，有明显标识，做到日产日清。

    4。各区域卫生定人负责，每天定时湿式打扫，及时清除污物；每周清扫一次，室内无杂物，地面、水池清洁无垢，物品放置整齐有序。

    工作人员考评制度

    1。完成年度工作人员职业道德考评工作。

    2。实施年度工作人员履行情况考核，如工作质量、完成工作情况等。

    3。实施年度工作人员业务技术考核，包括专业技术能力和理论学习、解决疑难问题等。如:运用工作程序。基本操作技术、专业操作技术、掌握新技术、护理三基考核等。

    4。实施年度工作人员教学、科研以及继续教育学分完成情况考核。包括临床带教、护理科研、撰写论文等。

    消毒与灭菌工作制度

    1。消毒员必须持证上岗，必须有高度的责任感，遵守操作规程，保质保量完成各临床科室的消毒灭菌工作。

    2。做好消毒灭菌前后的安全检查。

    3。高压蒸汽灭菌时，消毒员不得擅自离开岗位或做其他事情；应严格掌握压力、温度、时间，保证灭菌效果。

    4。灭菌前，须检查包布是否是双层、有无破损，包扎是否严密。

    5。已灭菌物品与未灭菌物品要严格分区放置，避免混淆。

    6。装放物品时打开容器盒侧孔。灭菌后戴好无菌手套关闭侧孔。

    7。灭菌炉每天进行灭菌器运作程序试验及b-d试验。不合格时需查找原因并检修。

    8。各科室需灭菌的物品标签要清楚，并登记送物数量，以便消毒员验收。

    9。消毒员每次灭菌后要做好消毒处理及室内的卫生，做好器材保养。

    下收、下送制度

    1。以病人为中心，满足临床需要，及时供应一次性医疗用品。

    2。服务态度热情、主动，使用文明语言，做好耐心解释工作，挂牌上岗。

    3。加强责任心，严格区分无菌物品与污染物品，专车专用。

    4。认真做好消毒隔离工作，专车必须用盆用消毒液抹洗或用蒸气高压枪冲洗。