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(1)普通神经质(一般称作体质性神经衰弱症或脑神经衰弱症)
(2)疑病性素质
(3)发作性神经症
(4)强迫观念症
下面针对各种不同神经质的引起与发生情况略加说明。
普通神经质,呈现出各色各样的症状。
仅就在头部发生的异常感受而言,例如:头痛、头重、头涨、紧张感、迷糊、牵扯感、麻木感、心神不定神思缭乱感、朦胧感、梦幻感、非真实感、视觉或音响的间隔感、起立时头昏眼花、眩晕、头部摇摆颠簸感、晕船感等表现不胜枚举的形式。
有人说:“身体不像是自己的,行走、做事似乎都不像自身的行动”
。
再如,常有像患感冒感、身体恶寒骤冷感、四肢寒热感、心跳加速感、全身血脉喷张感等。
有的诊断为胃下垂或胃松弛的,伴有便秘、尿频感等。
其他精神性异常的现象,如注意力分散感、记忆衰退感、易倦怠、易疲劳、受到刺激易生气、琐事揪揪、杞人忧天、悲观厌世、喜欢孤独等。
如果系统地列举出来,这方面的症状不胜枚举。
还有,跟与睡眠有关的障碍,也一样是罄竹难书。
这里所说的这样或那样的感觉,实际上并不是本人确实存在这一症状,而只是他个人的一种自我感受。
而且,特别是在精神方面的感受,只是凭着本人的判断,就认为别人并不存在这种问题,只有他自己的“注意、记忆及疲劳程度”
等才如此异常。
但如果进行实际检测的话,结果却绝不会与正常人不同。
特别是像前面列举的在校学习成绩优秀,但患者仍然抱怨说“读书时精力不集中”
等症例来看,也可见一斑。
还有许多神经质患者,在有关书籍或杂志上看到有关神经衰弱的症状后,就诚惶诚恐地说“文章介绍的所有症状均集中于我一身”
。
除了事无巨细地向医生列举自身的症状外,并反复表明“期望得到医生充分的理解和尽心竭力的医治”
。
他们只是一味单纯地考虑自身的问题,无限度地渴望早些治好他的病。
当我遇到这样的患者时,只要求他们先把自己感到最痛苦的一两种症状说清楚,然后才能开始依次进行诊治。
实际上,这只是一种推辞的借口。
那些书或杂志中所写的各种症状,当然都能和他本人对上号,因为这些都是任何普通人都有的一般性感受。
睡眠过头则头发重;饮食过量则胃不舒服;越是懒散松懈,心情就越不爽;思想不能集中,读书就不知道读的是什么内容等等……这些都是任何人所共有的正常现象。
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