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“……特别是对于神经质这种病,我认为,根据患者对病情本身的理解情况,也能帮助医生进行更加准确的诊断治疗。
因此,我先写下自身的经历,其他部分随后会作补充说明。”
在他的“补充说明”
里,详细记述了自己的亲身经历、境遇变迁和思想变化等内容,合起来竟有25页之多。
这篇自述,的确阐述了一些对医生来说非常重要的信息,只是稍有些过分。
从我的角度来看,写的都是患者自己最关心的情况,而像这种极度关注自我的做法,恰恰是患者的心理特征之一。
通过这篇自述,我们可以充分了解患者的心理变化。
在这里,我摘选了一部分能够说明患者神经质特征的内容。
从他的病历来看,这个年轻人在幼年时代曾患过伤寒,之后还得过习惯性头痛,小学六年级前后曾接受过所谓“治疗神经衰弱的注射”
疗法,这种治疗一直进行到他上初中三年级为止。
现在,他已经大致恢复了,也能参加正常的体育活动。
但是,从16岁那年的夏天开始,他几乎每年都犯脚气。
17岁那年春天,他考入庆应大学,入学不久便出现了心跳过速的症状,随即在庆应大学医院住了两个月。
按照他自己的说法就是:
“也许是从那时开始,神经质症状日趋严重。
这种症状或许是与生俱来的。
但从那时开始,我开始对异性产生憧憬,时常写诗作词,形成了令人讨厌的、多愁善感的脆弱感情。”
如果患者不将这些情况写出来,医生有可能会误诊。
这样一写,不仅是医生,就是一般人看了也能推断得知,患者的心理状态有些病态——他只是一味地作自我分析,固执地琢磨他与别人之间的区别,都以自我为中心。
通过他的家人我了解到,当年10月,他曾在某医院做过除腋臭手术,在回家的电车上,因发生脑缺血而引起一阵骚乱。
这次住院治疗两周左右就出院了。
这个青年患的所谓“神经质性质的脑缺血”
,必须详细调查询问其有关情况。
然而,具体在他身上,神经质的症状主要表现在精神方面,其余的症状都只是由恐惧引起的。
他的症状和真正的脑缺血或歇斯底里发作等症状完全不同,许多患者往往也把此种症状说成是中风,但这个青年从未发生过丧失意识或真正的猝倒现象。
他自己也表示,尽管本人感觉心情不太好,但心里明白,在到达安全地点之前,自己是绝不会摔倒的。
所以,你能发现,真正的猝倒者绝不会还具有他这样的意志自由。
同时,我还了解到,在学校期间他没有朋友,曾出现孤独感或忧郁状态。
对于人生目的和未来,他也常感到十分渺茫。
从他21岁那年的3月份起,就又转入京都大学学习。
3.追寻病因——因母亲去世陷入死亡恐惧
还有一件事情对这个青年影响很深:在他转学的当年的暑假,他的养母产后突因“暴发型脚气冲心”
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