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爆发,而且发病率和发病人数奇高,以至于新桥市的各大医院在这样的爆发期都会大量接收这类病人。
这种职业病与新桥市一家农药厂有关,这家农药厂每年生产大量的有机磷农药并销售到全国各地。
在出厂环节中需要大量的搬运工人,这些工人们都是用最原始的办法,将化肥“肩扛”
上运往各地的车上。
在冬天,搬运工人们都会穿着衣服进行搬运工作,而且出汗也不多,所以,冬天极少有这样的病例。
炎热的夏天就不一样了,几乎所有的男性工人都光着上身搬运农药。
那一袋袋的农药在搬运过程中抖出来的粉末与如雨般的汗水结合在一起,农药以很快的速度融化在汗水里,并通过工人们**的皮肤吸收进体内。
当农药在体内积蓄到一定程度,农药中毒便爆发了,而且往往是一大批当班的工人集体发病。
因为每年如此,所以一旦发病,这些工人便被迅速分流到市内各个医院进行紧急救治。
新桥市人民医院急诊科有一个致命的弱点,没有设置留观的床位。
这意味着,凡是重症的、病因不明而需要留观的急诊病人全都无一例外地坐“直通车”
送进病房住院,由病房的值班医生进行处理,病床的主管医生第二天查房时才决定病人的去留。
所以当这些农药中毒的病人来到急诊科的时候,根本没有作任何停留便被直接送到病房进行抢救。
因为搬运农药分白班和夜班,所以不管白天黑夜,都可能有这样的病人的到来。
跟着朱老师值班一段时间后,唐伯强在朱老师的指导下抢救了大量有机磷中毒的病人,积累了不少的经验,学到了估计在校本部也未必能学到的知识,毕竟这样的病人大多集中在基层医院。
一天晚上,值班的唐伯强在抢救农药中毒的病人时,发生了意外的一幕,令在场的所有人吓了一跳,也令唐伯强终身难忘。
治疗有机磷农药中毒,特别是早期轻症的病人,最有效的药物首当阿托品,而使用阿托品最关键的是尽快使病人达到“阿托品化”
。
所谓阿托品化,是用阿托品让病人达到下面几个指标:一是皮肤干燥,面色潮红;二是瞳孔散大;三是肺部啰音显著减少或消失;四是心率加快至每分钟120~140次;五是意识障碍减轻,有轻度躁动不安。
而这五个指征的把控并不容易,需要医生密切观察,达不到不行,过量更不行。
一旦过量,就有可能出现轻度甚至重度的阿托品中毒。
当晚,一位中毒的年轻小伙子,也许他对阿托品很敏感吧。
达到阿托品化后的他已经不是轻度的躁动不安了,而是脸色潮红,眼神狂野,烦躁不安,胡言乱语,到处乱走。
因为他年轻力壮,虽然唐伯强、文若飞和丁博文他们都在,但也不敢强硬制止,怕造成误伤。
他们几位都只能围着他以防止出现意外,但意外还是发生了,而且发生得很突然,令人意想不到的是,他袭击的对象竟然是唐伯强。
病人狂乱一阵后,慢慢地看似平静下来。
正在大家分神之际,病人突然一个侧身向前拦腰抱住唐伯强并大声叫道:“你偷了我的自行车,钥匙就在你的口袋里。”
边说边伸手往唐伯强白大衣的口袋里探。
唐伯强毕竟是练武之人,反应非常快。
在被抱住的一刹那,唐伯强的双手迅速地在双侧腰部用力呈一个微“弓形”
撑着,不让病人用力抱着腰部及挤压腰部。
与此同时,唐伯强还盯着病人毫无章法的、乱动的、没有穿鞋的脚,必要时唐伯强会用力猛踩病人的脚趾,唐伯强有自信这一招一定可以让病人在疼痛的时候松开手而可以及时脱身。
在做好这些防范后,唐伯强开始与病人对话,试图稳住病人的情绪,让病人安静下来。
“我没有偷你的自行车,你翻我的口袋看看,保证没有钥匙。”
唐伯强以一种轻松的语言对病人说,并且不做任何动作抵抗而任由病人翻看口袋。
也许是唐伯强的镇静起到了作用,也许是阿托品的作用在慢慢退去。
逐渐地,病人开始安静下来,不再躁狂,抱着唐伯强的手也开始松了开来。
唐伯强继续与病人谈话,并示意其他人不要靠近,怕再次激起病人的躁动。
病人似乎很听唐伯强的话。
不知不觉间,唐伯强的双手扶着病人的双肩并轻轻用力将病人往病房里引去,直到病人在病床上躺了下来,一场虚惊终于落下了帷幕。
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