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第4章 辨阳明病脉证并治（第3页）

（218）伤寒四五日，脉沉而喘满。

沉为在里，而反发其汗，津液越出，大便为难；表虚里实，久则谵语。

（219）三阳合病，腹满、身重，难以转侧，口不仁、面垢、谵语、遗尿。

发汗，则谵语；下之，则额上生汗、手足逆冷；若自汗出者，白虎汤主之。

白虎汤方：

知母六两石膏一斤，碎甘草二两，炙粳米六合

右四味，以水一斗，煮米熟，汤成去滓。

温服一升，日三服。

（220）三阳并病，太阳证罢，但发潮热，手足执水执水汗出、大便难而谵语者，下之则愈，宜大承气汤。

（221）阳明病，脉浮而紧、咽燥、口苦、腹满而喘、发热汗出、不恶寒反恶热、身重。

若发汗则躁，心愦愦反谵语；若加温针，必怵惕烦躁不得眠；若下之，则胃中空虚，客气动膈，心中懊？。

舌上胎者，栀子豉汤主之。

栀子豉汤方：

肥栀子十四枚擘香豉四合，绵裹

右二味，以水四升，煮栀子取二升半，去滓；内豉，更煮取一升半，去滓，分二服。

温进一服，得快吐者，止后服。

（222）若渴欲饮水，口干舌燥者，白虎加人参汤主之。

白虎加人参汤：

知母六两石膏碎，一斤甘草炙，二两粳米六合人参三两

右五味，以水一斗，煮米熟，汤成去滓，温服一升，日三服。

（223）若脉浮、发热、渴欲饮水、小便不利者，猪苓汤主之。

猪苓汤方：

猪苓去皮茯苓泽泻阿胶滑石碎，各一两

右五味，以水四升，先煮四味，取二升，去滓；内阿胶烊消。

温服七合，日三服。

（224）阳明病，汗出多而渴者，不可与猪苓汤。

以汗多胃中燥，猪铃汤复利其小便故也。

（225）脉浮而迟，表热里寒，下利清谷者，四逆汤主之。

（226）若胃中虚冷，不能食者，饮水则哕。

（227）脉浮、发热、口干、鼻燥、能食者则衄。

（228）阳明病，下之，其外有热，手足温，不结胸，心中懊？，饥不能食，但头汗出者，栀子豉汤主之。

（229）阳明病，发潮热、大便溏、小便自可、胸胁满不去者。

（230）阳明病，胁下？革更？满，不大便而呕，舌上白胎者，可与小柴胡汤。

上焦得通，津液得下，胃气因和，身濈濈然汗出而解。

（231）阳明中风，脉弦浮大，而短气，腹都满，胁下及心痛，久按之气不通，鼻干，不得汗，嗜卧，一身及目悉黄，小便难，有潮热，时时哕，耳前后肿，刺之小差，外不解，病过十日，脉续浮者，与小柴胡汤。

（232）脉但浮，无余证者，与麻黄汤。

若不尿，腹满加哕者，不治。

（233）阳明病，自汗出。

若发汗，小便自利者，此为津液内竭，虽？革更？不可攻之；当须自欲大便，宜蜜煎导而通之。